Эволюция ожирения
Сто лет назад ожирение встречалось редко. С 1980-х количество больных возросло более чем в два раза и достигло в 2008 отметки в полмиллиарда человек. По последним данным ВОЗ в 2014 году от ожирения страдали 600 тыс. человек. Рассказываем, что заставляет людей жиреть в последние десятилетия: среда или гены.
Ответ: и то и другое. Разные люди набирают вес по-разному: одним достаточно бургера раз в неделю для ожирения, другим биг мак меню каждый день не сильно вредит. Это по большей части заложено в генах. Тем не менее, ожирение захватило мир слишком быстро, чтобы свалить все на гены. Вариации генов, связанные с ожирением, живут в людях тысячи лет.

Например, вариации FTO — гена, который сильнее других связан с общими типами ожирения, — и повышают, и снижают риск ожирения в зависимости от окружающей среды. Даже самые рисковые вариации FTO не сильно влияют на здоровье людей, которые ходят в зал и не едят фастфуд.
Гены
На количество жира влияет то, насколько эффективно пищеварительная система извлекает питательные вещества из пищи, как эти вещества хранятся в организме, насколько легко сжигаются, как сильно человек чувствует голод. Это все контролируется сотнями генов.

Некоторые генетические вариации резко увеличивают риск ожирения, но люди с такими генами встречаются очень редко. У остальных каждый ген повышает риск на сотую/тысячную долю процента, иногда так набирается существенный риск. У людей с равным риском ожирения, возможно, совершенно разные генетические причины склонности к болезни, а значит нужен разный подход к лечению.

Генетическая последовательность создается при зачатии плода, но активность заложенных генов — штука гибкая. Сигналы от окружающей среды активируют или деактивируют гены, таким образом влияя на склонность к лишнему весу.
Среда
Анатомически современный человек появился 200 тыс. лет назад. Те люди собирали растения и плоды, охотились на диких животных. Большинство продуктов содержали мало жиров и простых углеводов, а чтобы их получить надо было хорошенько попотеть — это не испытания в стиле "понажимать на клавиши" и "дойти до супермаркета".

Около 10 000 лет назад люди начали выращивать растения и разводить скот. В рационе из пшеницы и риса стало больше крахмала — не все способны его переваривать. Но для этого все еще нужно было попотеть: без механики сельское хозяйство — тяжелый труд.

100 лет назад появилась серьезная техника, позволяющая производить больше продуктов при меньших человеческих усилиях. Человек получил свободный доступ к высококалорийной пище, а физические упражнения стали развлечением в свободное время.

Но дело не только в еде. Тело имеет собственные часы — циркадный ритм. При естественных обстоятельствах циркадный ритм устанавливается солнечным светом. Но человек больше не живет в естественных условиях. Экспозиция искусственного света увеличилась в 100 тыс. раз с керосиновых ламп 19 века. Из-за нарушения внутренних часов у человека расстройство сна, а это связано с ожирением. Но циркадный ритм регулирует и молекулярные процессы внутри клеток, управляет гормонами. В итоге — изменения в организме, сравнимые с теми, что при диабете. Добавляем синтетику, плохую экологию и получаем ожирение 21 века на 600 тыс. человек.
Made on
Tilda