Диабет: пять типов вместо двух
Если разбить диабет на пять типов вместо двух, эффективность лечения увеличится — говорится в новом исследовании, опубликованном в The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Исключая гестационный диабет (диабет, который развивается во время беременности), существует два основных типа: 1 и 2.

При диабете 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин, ошибочно подвергаются нападению со стороны иммунной системы. Инсулин — гормон, который регулирует уровни сахара в крови

Диабет типа 2 — наиболее распространенная форма; составляет около 90-95 процентов всех случаев. При диабете 2-го типа клетки тела перестают реагировать на инсулин или бета-клетки не способны вырабатывать достаточное количество гормона.

Уровень сахара в крови может стать слишком высоким — состояние, известное как гипергликемия. Это может привести к ряду осложнений, включая заболевания почек, сердечно-сосудистые заболевания и повреждение нервов.
Пять «кластеров» диабета
Исследователи из Швеции и Финляндии проанализировали данные почти 15 000 взрослых с недавно диагностированным диабетом.

Оценили индекс массы тела, продолжительность болезни, гемоглобин, долгосрочный уровень сахара, резистентность к инсулину и наличие связанных с диабетом аутоантител. Также ученые провели генетические анализы и сравнили прогрессирование, осложнение и лечение болезни.

Ученые выявили 5 кластеров (или типов) диабета , три из которых тяжелые и два — мягкие. Команда классифицировала их следующим образом:

Кластер 1: тяжелый аутоиммунный диабет (= диабет типа 1), характеризующийся дефицитом инсулина и наличием аутоантител. Выявлен у 6-15 % испытуемых.

Кластер 2: тяжелый диабет, возникающий в относительно раннем возрасте и характеризующийся дефицитом инсулина и плохим метаболическим контролем, но без аутоантител. Выявлен у 9-20 % испытуемых.

Кластер 3: тяжелый инсулинорезистентный диабет с высоким риском заболевания почек. Наблюдался у 11-17 % пациентов.

Кластер 4: умеренный диабет, связанный с ожирением. Он затронул 18-23 % испытуемых.

Кластер 5: умеренный возрастный диабет, наиболее распространенный у пожилых людей. Самая распространенная форма, затрагивающая 39-47 процентов пациентов.
«Шаг к прецизионной медицине»
Участников разделили в зависимости от кластера и оценили эффективность ранее назначенного лечения. Только 42% пациентов в первой группе и 29% пациентов во второй группе (кластер 1 и 2 соответственно) получали инсулиновую терапию с момента начала заболевания.

Это указывает на то, что нынешние классификации диабета не нацелены на основные признаки заболевания. Ученые предлагают разбить диабет на 5 различных типов, дополнительно исследовав каждый из них. Команда считает, что это исследование — большой шаг к индивидуальным методам лечения диабета.
Made on
Tilda